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　　自2018年2月份开始✿✿◈✿，经过一系列考察论证✿✿◈✿，以肿瘤科三个亚专业（化疗✿✿◈✿、放疗女子大尿放大集合✿✿◈✿、微创）为主体✿✿◈✿，联合外科✿✿◈✿、病理科✿✿◈✿、影像科等50多名肿瘤学一线专家✿✿◈✿，建立了以病种为方向的15个MDT团队✿✿◈✿。建立了高效多学科诊疗信息化管理系统✿✿◈✿，可以全程进行MDT的实施✿✿◈✿、监控及反馈✿✿◈✿。开创MDT线上✿✿◈✿、线下及院际MDT三种运作模式✿✿◈✿，优势互补✿✿◈✿。对于所有新入院的肿瘤患者✿✿◈✿，都会有多位相关专家对其病情✿✿◈✿、客观检查资料进行仔细评估✿✿◈✿，再结合病人的具体情况（个体化）制定最优化的治疗措施✿✿◈✿。对于疑难的肿瘤病例✿✿◈✿，会联合省内外知名专家共同讨论✿✿◈✿，以期达到最优✿✿◈✿。

　　为保证MDT高效运转✿✿◈✿，成立了以院长牵头的领导架构小组✿✿◈✿，包括医务处✿✿◈✿、质控办等相关部门领导✿✿◈✿，及分管业务院长牵头的工作小组✿✿◈✿；制定了相关专业MDT组长及成员职责✿✿◈✿。

　　为保证MDT的质量✿✿◈✿，建立了运行评估机制✿✿◈✿：制定了一系列的质控措施AG凯发下载✿✿◈✿，包括定期对病人的治疗进行质量评估和优化✿✿◈✿，并纳入了医院的绩效考核✿✿◈✿，制定了奖罚措施AG凯发下载✿✿◈✿。下述为MDT具体服务工作流程✿✿◈✿。

　　1.会诊范围✿✿◈✿：临床科室针对所有初治恶性肿瘤患者必须提出MDT会诊申请AG凯发下载✿✿◈✿，鼓励复杂疑难病例积极参加MDT会诊✿✿◈✿。

　　2.提交与审核✿✿◈✿：临床科室在HIS系统提交MDT会诊申请✿✿◈✿，会诊申请必须认真书写✿✿◈✿，能够明确AG凯发下载✿✿◈✿、有条理的反映具体病情（提交MDT的患者✿✿◈✿，应在提交时已完成各项所需检查）✿✿◈✿。MDT专业组秘书负责审核MDT申请是否符合要求✿✿◈✿，指导完善申请资料✿✿◈✿；审核合格并通过的病例✿✿◈✿，秘书可通过电话✿✿◈✿、微信等方式负责联络专家组专家✿✿◈✿，汇报相关病例信息✿✿◈✿。

　　3.专家组工作✿✿◈✿：专家组专家必须在秘书审核后24小时内认真✿✿◈✿、具体并全面的完成会诊意见✿✿◈✿，专家组可根据需要邀请相关专业（如病理科✿✿◈✿、医学影像科✿✿◈✿、中心实验室等科室专家）一同参与MDT✿✿◈✿。并将最后意见反馈给专业组秘书✿✿◈✿。如专家意见不一致✿✿◈✿，组织现场MDT✿✿◈✿，结合家属意见✿✿◈✿，最终达成一致意见✿✿◈✿。

　　4.MDT意见反馈✿✿◈✿：MDT完成后女子大尿放大集合✿✿◈✿，由专业组秘书汇总会诊意见✿✿◈✿，报专业组组长审批✿✿◈✿，所有结果返回申请医生✿✿◈✿；申请医师应按照病历书写规范的要求✿✿◈✿，将MDT会诊结果记入病案记录✿✿◈✿，疑难病例需同时记录于疑难病例讨论记录本✿✿◈✿。

　　5.MDT意见落实✿✿◈✿：申请会诊医师应参照MDT会诊意见✿✿◈✿，落实相应的诊疗工作✿✿◈✿，并在病程记录中记载✿✿◈✿，否则为不合格病例✿✿◈✿。未按MDT会诊意见处理者✿✿◈✿，应在病程记录中充分说明原因✿✿◈✿。专业组秘书负责汇总会诊意见执行情况✿✿◈✿。

　　6.对于院内线上线下难以解决或疑难的病例✿✿◈✿，则邀请省内外专家共同讨论✿✿◈✿；每月不定期与省内外专家进行不同专题的MDT研讨会✿✿◈✿，评估和提高院内MDT水平✿✿◈✿。

　　7.MDT工作总结与持续改进✿✿◈✿：专家组应借助平台优势✿✿◈✿，积极发展专病诊疗✿✿◈✿，应至少每半年组织一次会议✿✿◈✿，对半年来组织的会诊情况✿✿◈✿、病例情况等内容进行汇总分析✿✿◈✿，持续改进✿✿◈✿、推动MDT工作✿✿◈✿。

　　现已形成完整的15个病种的MDT体系✿✿◈✿。建立了高效多学科诊疗信息化管理系统✿✿◈✿，可以全程进行MDT的实施✿✿◈✿、监控及反馈✿✿◈✿。开创MDT线上✿✿◈✿、线下及院际MDT三种运作模式✿✿◈✿，优势互补✿✿◈✿，以期探索最佳协作模式✿✿◈✿。旨在以病人为中心女子大尿放大集合✿✿◈✿，通过现代的专业小组协作规范化决策模式✿✿◈✿，制定全方位✿✿◈✿、专业化✿✿◈✿、规范化诊治策略✿✿◈✿，在合适的时间给予合适的病人合适的治疗✿✿◈✿。MDT的运行在业内和病人群体中都带来了极大的反响✿✿◈✿，好评如潮女子大尿放大集合✿✿◈✿。

　　为达到我院肿瘤患者优质服务✿✿◈✿，提高生存率✿✿◈✿，医院快速建立了网络MDT会诊系统✿✿◈✿。这套会诊可以覆盖所有住院的肿瘤患者✿✿◈✿，主管医生在HIS系统发起MDT✿✿◈✿，相应的专业组会受到会诊信息✿✿◈✿，在24小时内各位专家需要给出意见✿✿◈✿，就每个病人的病情✿✿◈✿、客观检查资料进行仔细评估AG凯发下载✿✿◈✿，再结合病人的具体情况（个体化）制定最优化的治疗措施✿✿◈✿。主管医生可以对专家组各会诊医师打分✿✿◈✿，来监督会诊质量AG凯发下载✿✿◈✿。此外✿✿◈✿，系统后台可以统计恶性肿瘤MDT率✿✿◈✿，保证所有在院的肿瘤患者都能经过MDT制订最优化治疗女子大尿放大集合✿✿◈✿。

　　肿瘤科牵头建立起MDT团队✿✿◈✿，济南市中心医院院长苏国海为MDT领导小组组长✿✿◈✿，李云副院长为工作组组长✿✿◈✿。以肿瘤科三个亚专业（化疗✿✿◈✿、放疗✿✿◈✿、微创）为主体✿✿◈✿，联合外科✿✿◈✿、病理科✿✿◈✿、影像科等50多名肿瘤学一线专家（均具有高级职称）✿✿◈✿，分成15个病种方向✿✿◈✿，做到强强联合✿✿◈✿。

　　对于所有在院的恶性肿瘤患者✿✿◈✿，都必须经过MDT拿出最优化治疗✿✿◈✿，且必须按MDT方案执行✿✿◈✿。当碰到疑难病例时✿✿◈✿，我们MDT小组内还有省内外的外科✿✿◈✿、放疗✿✿◈✿、化疗及介入专家作为我们的客座专家✿✿◈✿。保证了为每一名病人制定最优治疗方案✿✿◈✿。

　　MDT实施线上✿✿◈✿、线下及院际MDT三种方式✿✿◈✿。保证每一位病人的病情都能得到相关专业的充分考虑✿✿◈✿，从而得到最佳治疗✿✿◈✿。

　　MDT工作组及专业组成立以来✿✿◈✿，已有百余名患者经过了MDT制订了诊疗方案✿✿◈✿，手术病人R0切除率✿✿◈✿、并发症均低于以往没有MDT的患者✿✿◈✿，晚期癌症病人也通过MDT接受了更合适的局部或药物治疗✿✿◈✿，提高了生活质量✿✿◈✿，有望获得更长的生存期✿✿◈✿， 这些病人都在我们的密切随访中✿✿◈✿，对我们的服务非常满意✿✿◈✿。