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　　凯发,凯发k8,K8ღ◈★！凯发官方网站ღ◈★，凯发就来凯发天生赢家一触即发ღ◈★，每年10月是世界乳腺癌防治月ღ◈★，10月18日为预防乳腺癌宣传日ღ◈★。乳腺癌是全世界女性最常见的癌症之一ღ◈★，但仍然有许多人对它了解不足ღ◈★。如何远离乳腺癌？近日ღ◈★，中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科主任医师方仪进行了解读中国VPSWINDOWS野外农民工ღ◈★。

　　“乳腺癌是一种源自乳腺组织的恶性肿瘤ღ◈★，常始于乳腺导管或乳腺小叶ღ◈★。”方仪介绍ღ◈★，最新的全国肿瘤登记年报数据显示ღ◈★，乳腺癌在中国女性恶性肿瘤发病率中排名第二位ღ◈★。2022年ღ◈★，我国女性乳腺癌新发病例约35.72万例ღ◈★，年龄标化发病率为51.17/10万ღ◈★。

　　“乳腺癌的致病因素非常复杂ღ◈★。”方仪介绍ღ◈★，乳腺癌发病的主要原因包括遗传因素凯发官网入口首页ღ◈★、激素因素ღ◈★、人口老龄化ღ◈★、生育模式改变ღ◈★、不健康的生活方式ღ◈★、环境污染等ღ◈★。例如ღ◈★，在遗传方面ღ◈★，BRCA1和BRCA2基因突变是最广为人知的遗传性乳腺癌相关基因ღ◈★，携带者终生患乳腺癌的风险可高达80%ღ◈★，对有家族史的高危人群可以进行基因检测ღ◈★；早初潮ღ◈★、晚绝经ღ◈★、未生育或晚育都可能增加乳腺癌发病风险ღ◈★，长期使用雌激素替代疗法也可能增加患乳腺癌的风险ღ◈★；在生活方式上ღ◈★，长期饮酒ღ◈★、吸烟ღ◈★、久坐ღ◈★、缺乏运动ღ◈★、高脂饮食ღ◈★、不规律作息ღ◈★、肥胖（特别是绝经后肥胖）等都会增加乳腺癌的发病风险ღ◈★；环境方面ღ◈★，长期接触电离辐射ღ◈★、接触环境污染物也可能增加乳腺癌发病风险ღ◈★。

　　在关于乳腺的体检中中国VPSWINDOWS野外农民工ღ◈★，最常见的异常结果就是“乳腺结节”或“乳腺增生”ღ◈★。检查出这些异常ღ◈★，很多人最担心的是会不会发展成乳腺癌？

　　“乳腺结节ღ◈★、乳腺增生和乳腺癌之间确实存在一定关联ღ◈★，但这种关联是复杂的ღ◈★，需要正确理解ღ◈★。”方仪介绍ღ◈★，乳腺结节不是一种病的名称ღ◈★，而是一个描述性术语ღ◈★，指乳腺内可触及或影像学检查可见的局限性肿块ღ◈★，结节可能是良性的（如纤维腺瘤）ღ◈★，也可能是恶性的（如乳腺癌）ღ◈★。大多数的乳腺结节是良性的ღ◈★，但仍需要定期随访ღ◈★；如果结节形状不太好或持续变大ღ◈★，就提示有恶性可能ღ◈★，需要进一步检查是否与乳腺癌相关ღ◈★。

　　方仪介绍ღ◈★，乳腺增生指乳腺组织细胞数量增多或体积增大ღ◈★。根据病理学特征ღ◈★，可分为普通型增生和非典型增生ღ◈★。其中ღ◈★，非典型增生被认为是乳腺癌的前驱病变ღ◈★，发生乳腺癌的风险是普通人群的45倍ღ◈★。如果发现乳腺有非典型增生中国VPSWINDOWS野外农民工ღ◈★，要及时到正规的乳腺专科检查随访ღ◈★，听从医生的建议ღ◈★，采取相应的检查治疗ღ◈★。

　　“虽然乳腺结节与乳腺癌存在关联ღ◈★，但并非所有结节都会发展为癌症ღ◈★，结节的特征ღ◈★、分级以及动态变化比单纯的数量更能反映潜在的恶性风险ღ◈★。”方仪说ღ◈★，建议定期随访ღ◈★、个体化评估和必要时活检ღ◈★，同时保持积极心态ღ◈★。

　　“乳腺癌是气出来的这种说法过于简单化ღ◈★，目前还没有直接的科学依据支持ღ◈★。”方仪表示ღ◈★，但长期的心理压力和不良情绪确实可能对乳腺癌的发生发展产生一定影响ღ◈★：长期压力可能导致免疫功能下降ღ◈★，潜在地影响机体对癌细胞的监控和清除能力ღ◈★；抑郁ღ◈★、焦虑等情绪可能导致不健康的生活方式ღ◈★，如酗酒ღ◈★、吸烟ღ◈★、缺乏运动等ღ◈★，间接增加乳腺癌发病风险ღ◈★；心理压力可能影响神经内分泌系统ღ◈★，潜在地影响激素水平ღ◈★，特别是雌激素水平ღ◈★。

　　“需要强调的是ღ◈★，心理因素并非乳腺癌发病的直接原因ღ◈★，而是众多风险因素中的一个ღ◈★。”方仪说ღ◈★，保持积极乐观的心态确实有利于整体健康ღ◈★，但不能替代科学的预防和治疗方法ღ◈★。

　　方仪提醒ღ◈★，在日常生活中ღ◈★，女性应避免接触如多环芳烃ღ◈★、双酚A等化学物质ღ◈★，这些物质可能通过干扰内分泌系统影响乳腺健康ღ◈★。同时ღ◈★，不乱用ღ◈★、滥用激素类美容品及保健品ღ◈★，虽然大多数经过正规渠道销售的美容品和保健品是安全的ღ◈★，但仍需注意部分产品中含有的激素类成分ღ◈★、重金属及其他化学添加剂可能有潜在的健康风险ღ◈★，在选购美容品或保健品时应尽量选择经过严格质量认证的产品ღ◈★，避免长期使用含有雌激素成分的保健品ღ◈★。

　　“目前主要包括乳腺X线摄影ღ◈★，即钼靶检查ღ◈★，超声检查以及磁共振成像（MRI）ღ◈★。”方仪介绍ღ◈★，一般建议40岁以上的女性每12年进行一次乳腺超声或钼靶筛查凯发官网入口首页ღ◈★，而高危人群应从35岁开始每年进行一次筛查中国VPSWINDOWS野外农民工ღ◈★。此外ღ◈★，乳腺自我检查也是一种简单有效的方法ღ◈★，可以帮助女性及早发现乳房异常ღ◈★，建议每月检查一次ღ◈★，最佳时间为月经结束后710天ღ◈★，具体步骤如下

　　视诊ღ◈★：站在镜子前ღ◈★，双手自然下垂ღ◈★，观察乳房的大小ღ◈★、形状是否对称ღ◈★，检查皮肤有无凹陷ღ◈★、皱褶或变色ღ◈★，乳头是否内陷或有分泌物ღ◈★。重复以上步骤ღ◈★，双手高举过头或叉腰挤压胸大肌ღ◈★。

　　触诊（站立或坐位）ღ◈★：抬高手臂ღ◈★，用另一手以小圆圈方式从外向内触摸整个乳房ღ◈★，用轻ღ◈★、中ღ◈★、重三种力度ღ◈★，特别注意靠近腋窝的外上象限ღ◈★。轻压乳头检查有无分泌物ღ◈★。

　　“需要注意的是ღ◈★，乳腺自检不能替代专业检查ღ◈★。”方仪说ღ◈★，建议女性定期进行自检ღ◈★，熟悉自身乳房状态ღ◈★，发现异常及时就医ღ◈★。

　　胸部按摩可以消除肿块ღ◈★、降低乳腺癌风险ღ◈★，民间偏方可以治疗乳腺癌一段时间以来ღ◈★，这些关于乳腺癌的传言流传甚广ღ◈★，这些说法是真的吗？

　　“这些说法都缺乏科学依据ღ◈★，乳房按摩不能治疗乳腺肿瘤ღ◈★，民间偏方不仅无效ღ◈★，还可能延误治疗ღ◈★，规范的医疗手段仍然是乳腺癌治疗的关键ღ◈★。”方仪表示ღ◈★，对于健康的乳腺来说ღ◈★，适度的胸部按摩可以改善局部循环ღ◈★，增加舒适度ღ◈★，从中医角度讲疏通经络ღ◈★，对乳腺健康是有益处的ღ◈★，但胸部按摩不会改善女性的遗传基因ღ◈★，也不改变女性体内激素水平ღ◈★，所有号称“胸部按摩能降低乳腺癌风险”的宣传都言过其实ღ◈★，过度按摩ღ◈★、不当按摩还可能损伤乳腺组织ღ◈★。此外ღ◈★，一些老百姓固有的观念也存在偏颇ღ◈★，例如“男性不会得乳腺癌”“戴胸罩会增加乳腺癌风险”“乳腺癌总是有疼痛等明显症状”等ღ◈★，这些都不符合事实ღ◈★。

　　方仪提醒ღ◈★，乳腺癌早期症状和体征可能并不明显ღ◈★，有些患者甚至完全没有症状凯发官网入口首页ღ◈★，但是了解以下可能的早期症状仍然非常重要

　　乳房肿块ღ◈★：最常见的早期症状ღ◈★，通常无痛ღ◈★，质地坚硬ღ◈★，边界不规则ღ◈★，可能固定于周围组织ღ◈★，不随月经变化ღ◈★。

　　“发现可疑症状后ღ◈★，应及时前往专业医院进行影像学检查和活检ღ◈★，避免自行诊断中国VPSWINDOWS野外农民工ღ◈★，同时注意保持健康的生活方式ღ◈★。”方仪提醒ღ◈★，乳腺癌的治愈可能性取决于癌症的分期ღ◈★、类型和分子亚型等多种因素ღ◈★，早期发现并及时治疗的乳腺癌通常有较高的治愈率ღ◈★。在一些发达国家ღ◈★，乳腺癌的五年相对生存率已达90%左右ღ◈★，意味着许多患者可以长期生存ღ◈★，甚至完全治愈ღ◈★。当然ღ◈★，即使是早期乳腺癌ღ◈★，也需长期随访以确认是否完全治愈ღ◈★。

　　方仪介绍ღ◈★，乳腺癌的主要治疗方法包括手术治疗ღ◈★、放疗中国VPSWINDOWS野外农民工ღ◈★、化疗ღ◈★、内分泌治疗ღ◈★、靶向治疗ღ◈★、免疫治疗等ღ◈★，治疗方案通常综合多种方法ღ◈★，并根据患者的具体情况个体化制定ღ◈★。

　　“并不是ღ◈★，对于很多患者来说ღ◈★，保乳手术已成为一种常见选择ღ◈★，通过术后放疗等综合治疗ღ◈★，既可以达到较好的治疗效果ღ◈★，又能保留乳房的外形ღ◈★。”方仪介绍ღ◈★，保乳手术加放疗在许多情况下与全乳切除术的长期生存率相当ღ◈★。因此ღ◈★，在满足适应症的情况下ღ◈★，保乳手术是一个很好的选择ღ◈★。即使需要全乳切除凯发官网入口首页ღ◈★，现代的乳房重建技术也可以在切除的同时或之后重建乳房ღ◈★，帮助患者保持身体形象ღ◈★。“重要的是要权衡手术的根治性ღ◈★、美容效果中国VPSWINDOWS野外农民工ღ◈★、患者的心理接受程度等多个因素ღ◈★，制定最适合患者的个体化治疗方案ღ◈★。”

　　除了医疗治疗ღ◈★，全面的心理和社会支持对乳腺癌患者的康复和生活质量提高至关重要ღ◈★。方仪介绍ღ◈★，例如ღ◈★，心理咨询能帮助患者应对情绪压力ღ◈★，认知行为疗法等方法可调整消极想法ღ◈★；家庭支持和伴侣关系辅导对患者的日常护理和亲密关系的维系也非常重要ღ◈★。

　　有乳腺癌家族史的女性ღ◈★：如果一级亲属（母亲ღ◈★、姐妹或女儿）中有乳腺癌患者凯发官网入口首页ღ◈★，患病风险增加1.52倍ღ◈★；多位亲属患癌或有男性乳腺癌家族史的ღ◈★，风险更高ღ◈★。

　　携带高危基因突变的女性ღ◈★：BRCA1/2基因突变携带者ღ◈★，以及携带其他高危基因（如TP53ღ◈★、PTENღ◈★、CDH1ღ◈★、STK11ღ◈★、PALB2等）突变者ღ◈★，患乳腺癌的风险显著增加ღ◈★。

　　既往有乳腺癌病史的女性ღ◈★：对侧乳房的患癌风险增加34倍ღ◈★，同侧乳房复发风险也较高ღ◈★。

　　有乳腺癌高危病变的女性ღ◈★：如非典型导管增生者风险增加45倍ღ◈★，小叶原位癌者风险增加810倍ღ◈★。

　　长期暴露于雌激素的女性ღ◈★：初潮年龄小于12岁ღ◈★、绝经年龄大于55岁ღ◈★、未生育或首次分娩年龄大于30岁ღ◈★，及长期使用激素替代疗法（超过5年）的女性ღ◈★，患病风险较高ღ◈★。